– Бесспорно, – кивнул Фелпс и ректор передал эстафету следующему члену комиссии – леди Констанции Эшворд, единственной женщины экзаменатора. Её строгое лицо казалось высеченным из мрамора, но тем не менее в глазах проглядывал живой интерес.
– Леди Элисон, – начала она, – расскажите о методах ведения сложных родов, когда естественное родоразрешение невозможно.
– При невозможности естественного родоразрешения применяются различные методы, исходя из конкретной ситуации, – начала я. – При слабости родовой деятельности используются стимулирующие настои из малины, боярышника или артефакты активации мышечных сокращений. При неправильном положении плода сначала пытаются провести внешний поворот – специальные мануальные приёмы, выполняемые через брюшную стенку, часто с применением магических расслабляющих воздействий на матку. Если это невозможно, при тазовом предлежании проводится осторожное извлечение плода за ножку с последующим освобождением головки.
Я сделала паузу, в горле пересохло, а воды никто не предложил. К тому же я всё так же стояла посреди зала, ноги немного затекли – хотелось движения, но приходилось терпеть.
– В случаях, когда все эти методы неприменимы – при узком тазе, крупном плоде, поперечном положении плода, предлежании плаценты, отслойке плаценты, выпадении пуповины с нарушением кровоснабжения плода, во всех этих случаях проводится операция Рассечение Астреи (кесарево сечение).
– Опишите, будьте добры, технику этой операции, – вежливо попросила леди Эшворд.
– Существует несколько вариантов, – начала я. – Классический доступ – через нижнее срединное полостное рассечение (лапаротомия). После рассечения передней брюшной стенки визуализируется матка. Разрез на матке может быть продольным или поперечным в нижнем сегменте. В Альбирионе практикуют только вертикальный, но должна заметить, что горизонтальный предпочтительнее, так как даёт меньше осложнений при последующих беременностях. Например, меньший риск разрыва матки в будущем, снижение риска спаек, заживление и восстановление проходят намного быстрее…
Я смолкла и услышала:
– Леди Изабелла, может, воды? – Макс встал со своего места и уже спускался ко мне со стаканом воды в руках. Я благодарно ему кивнула и сделала несколько жадных глотков. – Присядьте, – продолжил ухаживать за мной Грей. – Никто ведь не станет возражать, если леди Элисон присядет?
Магистр Мортемар явно хотел возразить, но сдержался, встретившись с холодными глазами Максимилиана.
– Продолжайте, – поторопил меня ректор, как только Грей вернулся на своё место, а я села за стол для студентов.
– После вскрытия полости матки вручную или с помощью щипцов извлекается плод, пересекается пуповина.